A princípio, os exames laboratoriais são instrumentos importantes na prática clínica, permitindo identificar diversas alterações. O cálcio é um exame bastante solicitado na prática clínica e muitas das vezes incluído nos exames de rotina.

Cálcio

Sem dúvida, o cálcio é um dos minerais mais importantes do corpo humano e é essencial para o funcionamento de músculos, nervos e tecidos cardíacos. Aliás, o cálcio também tem um papel importante na formação e fortalecimento de ossos e dos dentes¹.

Do mesmo modo, o cálcio é um dos responsáveis pelo bom funcionamento da transmissão de impulsos nervosos, facilitando a condução elétrica entre células nervosas. Assim como, o cálcio também atua no processo de coagulação sanguínea, contribuindo para o reparo de tecidos danificados[1].

Controle de cálcio no corpo

Entretanto, os níveis de cálcio no corpo precisam manter um equilíbrio e normalmente alguns hormônios são responsáveis pelo controle do cálcio no corpo, como, por exemplo²:

• paratormônio (PTH);
• calcitriol;
• calcitonina.

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O que ocorre quando o cálcio está baixo:

Em casos de queda nos níveis de cálcio no sangue, o PTH é secretado para aumentar essas concentrações por três mecanismos[2]:

1. Reabsorção óssea	O PTH estimula a liberação do cálcio armazenado nos ossos.
2. Reabsorção renal	O PTH age sobre os rins, aumentando a reabsorção de cálcio e reduzindo sua excreção na urina.
3. Absorção intestinal	O PTH ativa enzimas nos rins que convertem a vitamina D em sua forma ativa, o calcitriol. O calcitriol, por sua vez, aumenta a absorção de cálcio no intestino.

E quando o cálcio estiver alto?

Em casos de aumento de cálcio no sangue, a calcitonina, secretada por células da glândula tireoide, interrompe a secreção de PTH. Afinal, o que a calcitonina vai fazer? Ela vai desativar os mecanismos ativados pelo PTH[2].

Vai ajudar a reduzir os níveis de cálcio no sangue ao aumentar sua excreção na urina.

Diminui sua absorção intestinal.

Inibe diretamente a reabsorção óssea.

Quais os valores de referência do cálcio?

Hipocalcemia	Normocalcemia	Hipercalcemia
índices de cálcio menores que 8,8 mg/dL	índices de cálcio de 8,8 à 11,0 mg/dL	índices de cálcio maiores que 11,0 mg/dL

Cálcio auto e baixo: quais os sintomas e o que vai causar?

O aumento do cálcio (Hipercalcemia) pode causar: poliúria o qual é o aumento da frequência urinária (pode causar desidratação), náuseas, fraqueza muscular e, em casos graves, confusão mental e coma⁴.

Em contrapartida, o cálcio baixo (Hipocalcemia) pode causar: Espasmos nas mãos e rosto, Formigamento e adormecimento (parestesia) das extremidades e câimbras. Já em casos mais graves, os pacientes podem apresentar⁵:

• Convulsões;
• Arritmia cardíaca;
• Diarreia severa e persistente;
• Tetania;
• Ossos frágeis;

Considerações finais

Vale lembrar que valores de referências podem mudar de autor para autor, sendo comum laboratórios terem valores de referências diferentes para o mesmo exame. Sendo assim, é importante sempre levar seus exames para um profissional capacitado verificar os achados.

Referências

1. Este artigo é baseado em um texto do libretexts (https://med.libretexts.org/), mas foi modificado. Disponível sob a licença CC BY-SA 4.0 (link para a licença) 2.1: Laboratory values and biochemical correlates.
   ↩︎
2. Este artigo é baseado em um texto do libretexts (https://med.libretexts.org/), mas foi modificado. Disponível sob a licença CC BY-SA 4.0 (link para a licença) Calcium. ↩︎
3. Mendonça, Juliana Coimbra. Vitamina D e Cálcio: Associação entre níveis séricos e morbidades na microrregião de Barbacena/MG. https://rmmg.org/artigo/detalhes/3946#:~:text=J%C3%A1%20os%20valores%20de%20refer%C3%AAncias,0%20mg%2Fdl%20em%20adultos.
   ↩︎
4. Hipercalcemia. In: Wikipédia, a enciclopédia livre [Em linha]. Flórida: Wikimedia Foundation, 2017, rev. 8 Setembro 2017. [Consult. 8 set. 2017]. Disponível em WWW:<https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Hipercalcemia&oldid=49798142>.
   ↩︎
5. HIPOCALCEMIA. In: WIKIPÉDIA, a enciclopédia livre. Flórida: Wikimedia Foundation, 2020. Disponível em: <https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Hipocalcemia&oldid=59674929>. Acesso em: 27 out. 2020.
   ↩︎

Este artigo é baseado em um texto do libretexts (https://med.libretexts.org/), mas foi modificado. Disponível sob a licença CC BY-SA 4.0 (link para a licença) 2.1: Laboratory values and biochemical correlates.